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不易察觉的抑郁

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六十多岁,身体一直不错。可是,最近这一段时间,老王感觉自己头痛、失眠、胸闷、心悸、四肢酸痛,好像全身上下都是病。在家人的陪同下,老王跑了很多家医院,做了各种检查,什么心电图,x光,腹部B超,头颅CT,甚至核磁共振都做了,并没有发现明确的病变。医生说他可能是神经官能症,没什么大事,开了些维生素、安定之类的药。可是,吃药之后,病情并没有得到缓解。最后,老王来到一家精神专科医院,医生一边听他絮絮叨叨的诉说自己怎么难受,一边翻阅了其他医院的检查结果,又仔细询问他最近情绪有没有发生什么变化。老王说:“我心里难受,高兴不起来,老担心病好不了,对什么都不感兴趣,连电视都不想看。我还经常感觉乏力,什么都不想干。”医生诊断老王患了隐匿性抑郁症,给他开了抗抑郁的药物。老王服用了一个月的药,病情明显改善,全身上下也不痛了。

郁症患者表现为“三低”,即情感低落、思维迟缓、意志消沉。具体来说,病人感觉心情不好,脑子变得迟钝了,不想说话,兴趣减退,经常自责,甚至有自杀的想法和行为,在临床上容易识别。可是像老王这种抑郁,以躯体主诉为主,大量的躯体症状掩盖了疾病的本质,使人难以识别,故称之为隐匿性抑郁。隐匿性抑郁患者主诉的症状繁多,涉及了呼吸系统、消化系统、心血管系统、神经系统等多系统,但是如果对患者进行详细的精神检查,就会发现患者具有抑郁症的一些基本特点,这才是疾病的本质。如果像老王一样出现了各种身体的不适和疑病的症状,在排除了躯体疾病的基础上,应及时来精神专科医院诊治,以免贻误病情。



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